Vacunas – Página 2 – CuidarMiBebe

¿Vacunas sí, vacunas no?

Sólo con escribir el título del post casi me sale una urticaria.

A estas alturas de la película creo que la duda, ofende.

En la historia reciente de la medicina dos hechos han logrado un aumento espectacular de la supervivencia. Estos son:

el lavado de las manos (ya hablé de esto en este post).
la vacunación.

Doctor, ¿y a qué viene ahora esta pregunta de si son recomendables las vacunas?

Pues eso mismo tuve que responder a la primera familia que me lo planteó esta semana. Creía que las dudas eran sobre qué vacuna le correspondía a cada edad. Pensaba que ya teníamos asumido que vacunar es uno de los mayores “gestos de amor” en salud que podemos hacer hacia nuestros hijos.

Mi sorpresa ha sido que a lo largo de la semana cada día varias familias me han continuado preguntando lo mismo.

Parecen que los antivacunas vuelven a la carga.

Esta semana han emitido un programa antivacunas y parece haber despertado algunas dudas.

Puedo coincidir e incluso, a veces, compartir las opiniones que a menudo manifestáis en el blog, el los comentarios de face cada vez que escribo algún post de vacunas:

“que si es una injusticia que se haga negocio con la salud de los niños”,

“que si es injusto que en unas comunidades autónomas las vacunas las financie la seguridad social y en otras no”,

“que si las vacunas son muy caras”,

“que qué está pasando con Bexsero que ahora hay y mañana no”,

“que por qué antes eran 4 dosis de Prevenar y ahora 3”,

“que…”,

“que…”

“que…”.

Lo que no puedo comprender es que los antivacunas quieran negar todos los beneficios de la vacunación sólo porque haya habido en alguna ocasión un extrañíííííííííísimo y raríííííííísimo caso de alguna reacción vacunal.

Parece que con el caso de difteria del niño de Olot, no aprendimos nada. Menos mal que sus padres sí que aprendieron y vacunaron a los hermanos.

El riesgo 0 no existe en nada en la vida.

Es como si pretendiésemos defender que es mejor viajar en coche a 200 km/h sin cinturón de seguridad porque una vez ,a una persona, el cinturón hizo que no saliese despedido del auto y el techo lo aplastara.

NO, familias NO.

LAS VACUNAS SÍ SON RECOMENDABLES.

Pocos medicamentos salen al mercado habiendo superado los estudio de seguridad que se le exigen a las vacunas.

Ahora parece que la escusa es hipersensibilidad a los metales pesados.

Que si el test Melisa, que si esto, que si lo otro.

No quiero aburrir en este foro con razonamientos científicos que justifican cada una de las vacunas pero creo que con un razonamiento muy simple basta.

Seguro que conoces cientos o incluso miles de niños vacunados, ¿conoces algún caso de hipersensibilidad a los metales pesados?

Ahora bien, seguro que sí conoces a algún niño que tuvo alguna desgracia por alguna enfermedad prevenible. Es fácil, con sólo echar la vista atrás a la generación de nuestros padres y abuelos y ver la cantidad de niños que en esa época morían por sarampión, varicela, difteria,…

Que no te vendan la burra: ¡¡¡VACUNAS, SÍ!!!

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¡¡Otra vez sin la vacuna de la meningitis B (Bexsero)!!

“¿Cómo, que otra vez se ha acabado la vacuna?”

No exactamente.

Pero os informo de que el pasado domingo 29 de enero recibíamos un comunicado del Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría donde se nos informaba de que: “debido a problemas técnicos detectados durante el proceso de producción de la vacuna que afectan a unidades que iban a distribuirse en España en los próximos meses se van a producir retrasos en la llegada de nuevas unidades, así como una disminución del número de dosis de Bexsero^® que llegarán a nuestro país”.

Vamos, para entendernos, que las vacunas van a tardar en llegar y no van a llegar todas las previstas.

Sí, comprendo vuestra indignación, y LA COMPARTO.

Sé que desde el mismo momento que dé al botón “publicar” volverán a surgir un montón de comentarios negativos sobre las vacunas.

“Vaya tela, ¿¡otra vez sin vacuna!?, ¿¡pero este que pitorreo es!?…”

“Es muy injusto que el Sistema Nacional de Salud no cubra todas las vacunas …”

“Será que no es necesaria si no la pasa la Seguridad Social…»

Repito, como José María Carmona no sólo comprendo vuestra indignación sino que la comparto, pero como Cuidar Mi Bebe me corresponde informar y aclarar qué hacer ahora.

No quiero alarmar ya que, afortunadamente, la meningitis B es una enfermedad muy infrecuente. Pero insistiré, como ya aclaré en este post, que la vacuna es una vacuna segura y la vacunación es la única manera de poder prevenir la meningitis más grave y más frecuente en la infancia. Dos datos: aproximadamente el 10% de los niños que padecen una infección por este germen fallecen y aproximadamente un 30% queda con secuelas graves permanentes (ceguera, sordera, amputación de miembros,…)

Como os digo en la consulta esto no es una opinión personal, es una recomendación del Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría. Es decir, los máximos expertos en vacuna la recomiendan.

Para los que dudan de la eficacia os informaré que Inglaterra, que incluyó hace un año la vacuna en su calendario sistemático, ha experimentado una reducción de más del 50% de los casos de meningitis B y esperan aún que el porcentaje de reducción sea mayor en los próximos meses-años.

Pero ante esta situación de desabastecimiento qué hacemos:

“¿Qué recomienda entonces ahora el Comité Asesor de Vacunas (CAV)?”

Ante esta anomalía de abastecimiento el CAV propone priorizar la vacunación de los niños menores de 5 años, pero sobre todo de los menores de 2 años.

“¿Qué pasa si yo había comenzado a vacunar a mi hijo y no he podido completar todas las dosis?”

Recordaré que uno de las premisas en vacunación es “dosis puesta, dosis que cuenta”, es decir, que las dosis que vuestros hijos tengan ya puestas no hay que repetirlas.

Cuando consigáis la vacuna, aunque sea más tarde, se pueden poner las dosis restantes.

“¿Dónde puedo conseguir la vacuna?”

Pues el déficit es generalizado y parece que faltarán vacunas pero os aconsejo que preguntéis en vuestra farmacia.

Lo aclaro. Hay 2 tipos de farmacias: las hospitalarias (la farmacia de los hospitales) y las de “la calle” (donde sueles ir a comprar el Dalsy). Pues hasta ahora se había priorizado a las farmacias hospitalarias, por eso era más fácil de conseguir la vacuna en un centro hospitalario privado. Desde hace varias semanas se ha priorizado sobre las farmacias de “la calle” por lo que, a día de hoy, es más fácil conseguirla en estas farmacias.

Finalmente os recomiendo que le preguntéis a vuestro pediatra y a vuestro farmacéutico.

Para otras dudas: “¿Cuántas dosis le corresponden a mi hijo?”, “¿debo darle paracetamol antes de ponerle la vacuna?”, “¿tiene muchos efectos secundarios?”, … os recomiendo leer este post que escribí hace ya unos meses.

Comparte esta información.

¡¡Ha vuelto a cambiar el calendario vacunal!!

Una vez más, y van tropecientas, vuelve a cambiar el calendario vacunal en Andalucía. Hay que decir que el objetivo es un calendario vacunal español único.

Tranquilos, que no cunda el pánico. Trataré de explicarlo de una manera rápida y sencilla y veréis que no hay ningún problema.

Resumiendo, por si no quieres leerlo todo:

– Los niños nacidos hasta el 31 de diciembre de 2016 siguen con el calendario vacunal que empezaron.

– Los niños nacidos a partir de 2017 (desde el día 1 de enero) recibirán las vacunas según el nuevo calendario.

No hay diferencias sustanciales. Básicamente lo que cambia son las edades de vacunación de algunas vacunas.

Los cambios, que atañen a los niños nacidos en 2017, son los siguientes:

– La vacuna frente a hepatitis B, que antes se ponía al nacer, a los 2 y a los 6 meses, pasará a administrarse a los 2, 4 y 11 meses. (Una consideración: en el caso de que la madre sea portadora de hepatitis B, o se desconozca su estado de inmunización, se añadirá la dosis al recién nacido).

– Reducción del número de dosis de las vacunas que inmunizan frente a difteria, tétanos, tos ferina, poliomielitis y haemophilus influenzae tipo b. En el nuevo calendario se administrarán en dos dosis, a los 2 y 4 meses, y la dosis de refuerzo se adelanta a los 11 meses. Para los niños nacidos en 2016 se administraba en tres dosis a los 2, 4 y 6 meses, más una dosis de refuerzo a los 18 meses de edad.

Las vacunas que no cambian son:

– Meningococo C: Se mantiene la administración de una dosis a los 4 meses, una dosis de recuerdo a los 12 meses y otra a los 12 años.

– Neumococo (Prevenar): se el cambio que hubo a final de año, es decir, los nacidos a partir del 1 de octubre de 2016, recibirán tres dosis, a los 2, 4 y 11 meses de edad.

(Un inciso. Ya sé que muchos me preguntáis que porqué ahora son

– Triple vírica (sarampión, rubéola y parotiditis): se mantienen las dos dosis de vacuna, a los 12 meses y a los 3 años.

– Varicela: para los nacidos a partir del 1 de octubre de 2014 se mantiene la vacuna financiada, en dos dosis, una a los 15 meses y otra a los 3 años.

– Virus de papiloma humano: seguirá administrándose a las niñas de 12 años.

A pesar de todos los cambios introducidos continúan quedando fuera de la financiación del sistema público algunas vacunas recomendadas por el Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría: Rotavirus (Rotateq) y Meningococo B (Bexsero).

Para no volveros locos con las vacunas, en realidad, lo único que hay que considerar es la fecha de nacimiento:

– nacidos hasta 2016: siguen calendario antiguo.

– nacidos a partir de 2017: siguen nuevo calendario (es la imagen que encabeza esta entrada).

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¡¡Por fin Prevenar estará incluida en las vacunas “obligatorias”!!

Desde que el pasado verano se reuniera el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) sabíamos que se había tomado la determinación de que antes de que finalizara el año 2016 todas las Comunidades Autónomas debían tener incluidas en sus calendarios “obligatorios” de vacunación la vacuna antineumocócica.

Sólo quedaba por subirse al carro de esta decisión Andalucía.

Ayer, el consejero de Salud de Andalucía, Aquilino Alonso, durante la celebración de la comisión parlamentaria sobre los presupuestos de la comunidad autónoma para 2017 relativos a su Consejería informó que será a partir del 1 de diciembre cuando el SAS la incluya y pague esta vacuna. Explicó, además, que se administrará a los bebés en tres dosis, concretamente a los 2, 4 y 11 meses.
Hay que recordar que esta vacuna previene la infección por neumococo, que es un germen productor de otitis, neumonías, sepsis (infección generalizada) y meningitis.

Podéis repasar pinchando aquí los diferentes tipos de meningitis que existen.

Sé que la pregunta que os hacéis es inmediata:

“¿y si mi hijo ya había empezado a vacunarse de manera privada (porque antes no la incluía la seguridad Social), qué pasa con el resto de las dosis, me las cubren o tengo que seguir pagándolas?”

Pues aquí tengo que decir que aún no tenemos respuesta “oficial”. Si se siguen las mismas directrices que se siguieron can la varicela como ya informé en su momento en este post, sólo quedarán cubiertos los bebés que inicien la vacunación en esa fecha pero repito, eso aun no es oficial.

Hasta ahora la única información de la que disponemos es:

A partir del 1 de diciembre el SAS incluirá la vacuna antineumocócica en su calendario “obligatorio» de vacunas y se administrará en tres dosis, concretamente a los 2, 4 y 11 meses.

Si piensas que esta información puede ayudar a otras familias, compártela.

Las dudas sobre la vacuna de la meningitis B.

Otra nueva avalancha de dudas sobre la vacuna de la meningitis B invade las consultas de pediatría desde hace varias semanas.

Desde luego he visto muchas dudas en algunos padres con respecto a si hacer o dejar de hacer una determinada actitud con su hijo era lo más recomendable o no, pero lo de la vacuna de Bexero se lleva la palma con creces.

Este ha sido, más o menos, el largo peregrinaje de muchas familias hasta conseguir la “dichosa” vacuna:

Las dudas han ido evolucionando. Al principio, las dudas más frecuentes eran: “¿Pero no estaba vacunado mi hijo ya de la meningitis?”, “¿Cuántos tipos de meningitis existen?”,… Para aclarar todo esto, en su momento, escribí esta entrada. Si aún estas en esta fase de las dudas sobre los tipos meningitis puedes repasarlo pinchando aquí.

Posteriormente, y una vez decidido a vacunar a los niños (no sin ciertos miedos), las familias se presentaban en la farmacia y lo que se encontraban eran que la farmacéutica, en el mejor de los casos, les apuntaba en una lista de espera y “ya te llamaremos”. Algunas familias, con más suerte, si consiguieron algunas dosis. La alarma y las dudas se volvían a disparar. En este momento las dudas más frecuentes eran “¿Es mejor comprar todas las dosis?”, “Si tengo varios hijos y no tengo vacunas para todos ¿a quién vacuno primero?”, “¿Y si no tengo la siguiente dosis a los 2 meses?”,… En ese momento se había producido una rotura de stock (para entendernos, la demanda de la vacuna había superado en mucho a la oferta. Los fabricantes no daban abasto y no podía garantizar el suministro) y para resolver todas estas dudas también tuve que escribir el post que puedes repasar pinchando aquí.

Actualmente, que ya parecen resueltos todos los problemas “técnicos” continúan muchas familias, a diario planteándome las siguientes dudas:

“Entonces, doctor, ¿es conveniente vacunar a mi hijo de la meningitis B?”

Por supuesto que sí. Es la única manera de poder prevenir la meningitis más grave y más frecuente en la infancia. Dos datos: aproximadamente el 10% de los niños que padecen una infección por este germen fallecen y aproximadamente un 30% queda con secuelas graves permanentes (ceguera, sordera, amputación de miembros,…)

Como aclaración a esto diré que Inglaterra, que incluyó hace un año la vacuna en su calendario sistemático, ha experimentado una reducción de más del 50% de los casos de meningitis B y esperan aún que el porcentaje de reducción sea mayor en los próximos meses-años.

“¿Cuántas dosis son?”

Esto ya lo hemos repasado en varias ocasiones, pero bueno, una más. Os dejo aquí el link a la ficha técnica de la vacuna donde se detalla todo, pero a modo de resumen el número de dosis depende de la edad de tu hijo:

Menores de 6 meses: 3 dosis, separadas con un intervalo de 2 meses y, posteriormente, una dosis de recuerdo entre los 13-15 meses.
Entre 6 y 11 meses: 2 dosis, separadas con un intervalo de 2 meses y, posteriormente, una dosis de recuerdo entre los 15-18 meses.
Entre 12 y 23 meses: 2 dosis, separadas con un intervalo de 2 meses y, posteriormente, una dosis de recuerdo a los 12 meses de la primera dosis.
Mayores de 24 meses: 2 dosis, separadas con un intervalo de 2 meses. No hace falta dosis de recuerdo.

“¿Tiene muchos efectos secundarios?”

Los efectos secundarios más frecuentes son la reacción local en la zona de punción y la fiebre.

Cuando Bexsero se administra sola la probabilidad de que de fiebre es igual que la del resto de las vacunas (<40%). En el caso que se administre simultáneamente con otras vacunas esta incidencia aumenta hasta el 70-80% de los casos.

En los casos en los que aparece fiebre, suele hacerlo en las primeras 6 horas tras la vacunación, habitualmente es baja (38-38,5 ºC), bien tolerada y dura menos de 24 horas.

“¿Debo darle a mi hijo paracetamol antes de vacunarlo de Bexsero?”

Por todo lo explicado en la pregunta anterior sólo se recomienda la administración profiláctica de paracetamol en caso de que se haga coincidir la administración de Bexsero con otra vacuna.

Comparte esta información con otras familias y ayudaras a resolver sus dudas y miedos de la vacunación frente a meningococo B.

¿Puedo vacunar a mi hijo si….?

Los días previos a la administración de una vacuna suelen generar mucha angustia entre las familias. «¿Le dolerá mucho?», «¿tendrá reacción?»,…

Existen muchos falsos mitos respecto a la vacunación.

Aclararé las preguntas que con más frecuencia me hacéis en la consulta.

1.- ¿Es conveniente que vacune a mi hijo?

Esta es una de las preguntas con una respuesta más fácil y que puedo afirmar con mayor rotundidad. ¡¡SÍ, CLARO QUE SÍ!!

Es de aceptación universal que, salvo la potabilización del agua, ninguna otra medida, ni siquiera los antibióticos, ha contribuido a disminuir la morbilidad y la mortalidad en la especie humana como las vacunaciones.

Aprovecho para recordar la importancia del lavado de manos. Podéis repasarlo pinchando aquí.

2.- ¿Puedo vacunar a mi hijo si está enfermo?

Como siempre os digo en la consulta lo ideal es vacunar a los niños en condiciones óptimas de salud.

Pero realmente si se padece una infección aguda leve (catarro de vías altas, gastroenteritis) con febrícula (temperatura menor de 38ºC) sí se puede vacunar. Ni se reduce la eficacia de la vacuna ni se aumentan los efectos secundarios.

En el caso de infecciones moderadas o fiebre mayor de 38ªC, para evitar los efectos adversos y para evitar confundir estos y los síntomas de la enfermedad, conviene retrasar la vacunación hasta la recuperación.

3.- ¿Puedo vacunar a mi hijo si está tomando antibióticos?
El tratamiento antibiótico no contraindica la vacunación, es decir, un niño se puede puede vacunar aunque esté tomando antibióticos.

4.- ¿Y si está tomando corticoides?

A las dosis habituales y tiempo habitual que utilizamos en las patologías frecuentes (bronquitis, laringitis,…) los corticoides no contraindican la vacunación.

Para dosis mayores y/o más de dos semanas de tratamiento con corticoides es mejor posponer la vacunación hasta un mes después de finalizar el tratamiento.

Podéis repasar otras dudas de los corticoides pinchando sobre este enlace: ¿Son tan malos los corticoides?

5.- Tengo entendido que la vacuna Triple vírica y la vacuna de la gripe “contienen” huevo y mi hijo es alérgico al huevo. ¿Se la puedo poner?

Efectivamente, tanto para la vacuna triple vírica como para la vacuna anti gripal hay que tener en cuenta la tolerancia al huevo. Si el niño es alérgico al huevo hay que distinguir el tipo de reacción que tuvo al tomarlo:

– Si tuvo una reacción alérgica al huevo pero sin anafilaxia: se puede vacunar tanto de la gripe como de la triple vírica.

– Si tuvo una reacción anafiláctica al huevo: la vacuna triple vírica se la puede poner en la consulta de vacunas habitual con las precauciones habituales. La vacuna antigripal no se la debe poner, salvo que sea ABSOLUTAMENTE necesario, en cuyo caso se tomarían precauciones especiales.

6.- ¿Le debo dar a mi hijo paracetamol antes de vacunarlo?

En general, conviene evitar la administración preventiva de paracetamol y/o ibuprofeno antes y después de la vacunación ya que no se ha demostrado que evite la fiebre y, además, puede provocar cierta interferencia con la respuesta que la vacuna debe inducir en el sistema inmune.

Para el caso específico y reciente de la vacuna para el meningococo B (Bexero), sobre todo si se coadmistra con otras vacunas, sí es recomendable la administración profiláctica de paracetamol.

7.- ¿Hay alguna manera de aliviar el dolor en la vacunación, sin medicación?

Las técnicas más utilizadas para aliviar el dolor que puede suponer la punción de la vacuna son:

Contacto piel con piel o abrazados. El contacto piel con piel, con la madre habitualmente, en posición madre-canguro ha demostrado su eficacia para el alivio del dolor en los procedimientos dolorosos.
Líquidos dulces. La toma por la boca de líquidos dulces es una práctica habitual para aliviar el dolor de los recién nacidos sometidos a procedimientos dolorosos.
Sumando ambas técnicas podemos utilizar la “tetanalgesia”: aprovechar el efecto analgésico y de alivio que supone el amamantamiento antes, durante y después de las inyecciones vacunales. Es un sistema cómodo y eficaz, que aprovecha la suma de la succión, la ingestión de una sustancia dulce (la leche humana lo es), la distracción y el abrazo materno.

8.- ¿Le puedo poner varias vacunas a la vez?

Sí, claro. De hecho existen muchas vacunas que los médicos llamamos combinadas. Eso significa que la misma vacuna contiene diferentes antígenos, para crear inmunidad para varias enfermedades. Con un solo pinchazo se están poniendo varias vacunas, es decir, son varias en una.

Como regla general, diferentes vacunas pueden administrarse simultáneamente en la misma visita sin que se afecte el efecto que producen sobre el sistema inmune ni que aumente la reactogenicidad de cada una.

Existe una excepción: las vacunas de virus atenuados parenterales (varicela y triple vírica). Estas vacunas, si no se administran en la misma visita, precisan un intervalo mínimo de cuatro semanas entre ellas para evitar interferencias.

9.- La vacuna de los 2 meses, como en ese momento mi bebe estaba enfermo, se la puse a los 3 meses. ¿Que hago ahora para la vacuna de los 4 meses, se la puedo poner o espero a los 5 meses?

El intervalo mínimo entre dosis de la misma vacuna en el primer año es de cuatro semanas.

Si por “logística” fuese necesario adelantar la dosis, se considera válido un adelanto no superior a cuatro días.

10.- ¿Si la primera dosis de la vacuna de la varicela se la puso de Varivax se le puede poner la segunda de Varilrix?

Se han realizado estudios analizando los niveles de anticuerpos generados por la vacunación de una vacuna con dosis de diferentes fabricantes. En la mayoría de los casos se encontró que la respuesta del sistema inmune era comparable a cuando se ponían las dosis de un mismo fabricante.

Los casos prácticos más frecuentemente referente a este supuesto son:

Vacuna antineumocócica. Los niños vacunados con Prevenar pudieron continuar la vacunación con Synflorix y con Prevenar-13.
Vacunación frente a varicela: los niños vacunados con Varivax se pueden poner la segunda dosis con Varilrix, y viceversa.

Si consideras útil esta información, compártela.

El cartonaje de Bexsero® en portugués puede inducir a error.

Os cuento una anécdota del otro día de la consulta.

Finalmente resultó “tener gracia”, pero advierto que el idioma nos puede jugar malas pasadas.

– “Doctor, ¿la vacuna Bexsero^®de Portugal necesita refrigeración para el transporte?”

– “¿Cómo?, ¿cómo ha dicho?” Podéis imaginar mi cara de asombro. “Pues claro, evidentemente. Como ya he advertido uno de los riesgos de comprar vacunas en el extranjero es la eventual pérdida de la cadena del frío. Como advierte la propia ficha técnica debe ser conservada entre +2 y +8 ºC.”

– “Es que en el envase ponía: Conservar no frigorífico”.

En ese momento no sabía si reir o llorar. Maldito lenguaje. Hay que decir que “Conservar no frigorífico” traducido al castellano significa “Conservar en el frigorífico”.
Afortunadamente la familia, a pesar de lo que «malentendÍan» de esa infromación en portugués habían conseguido mantener la cadena del frío correctamente.

Busqué en internet para ver si a otros compañeros les había ocurrido algo similar y encontré esta información del Comité Asesor de Vacunas.

Copio “textualmente”:

Recientemente la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) informó de que había autorizado la distribución de unidades de la vacuna frente al meningococo B, Bexsero^®, con cartonaje en idioma portugués. También, advirtió de que en las oficinas de farmacia deberían adjuntar un ejemplar del prospecto del medicamento en castellano.

La Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid advierte, en una nota en su web, que en el cartonaje portugués hay una inscripción referida al modo de conservación que puede inducir a error: dice “Conservar no frigorífico” (parte superior de la imagen), lo que traducido al castellano significa “Conservar en el frigorífico” (parte inferior de la imagen). La posibilidad de error es evidente: “no”, en portugués, significa “en el”.

Tanto las oficinas de farmacia como los profesionales sanitarios implicados deben advertir a las familias de esta circunstancia, para evitar que la vacuna no se conserve de forma adecuada, esto es, en frigorífico y a temperatura entre +2 y +8 ºC.

Por tanto desde Cuidar Mi Bebé quiero recordar los riesgos de comprar vacunas en el extranjero. Se debe mantener en todo momento la cadena del frío.

Comparte esta información para evitar que el lenguaje nos juegue malas pasadas.

¡¡¡¡Ya está aquí la vacuna de la varicela!!!

Muchos han sido los cambios que hemos “sufrido” en los últimos años con respecto a esta vacuna.

Fue retirada del mercado en verano de 2013. Sí, no había ninguna razón conocida desde el punto de vista científico como ya expliqué en el post que publiqué el pasado 30 de Julio (lo puedes repasar pinchando aquí).

Un día antes se había reunido el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) y había tomado la siguiente decisión : a partir de 2016 se administraría a todos los niños en la edad pediátrica temprana, la primera dosis a los 12-15 meses y la segunda entre los 3 y 4 años.

Cada Comunidad Autónoma decidiría cuando comenzaría aplicarse dicha decisión en su territorio. En cada sitio podría ser en fechas diferentes, de hecho, en Madrid, ya comenzaron a vacunar en diciembre de 2015.

Hemos estado expectantes para ver en qué fecha comenzaba a aplicarse dicha medida en cada territorio.

Entre tanto, desde el pasado 1 de febrero de 2016 la vacuna volvía a dispensarse libremente en las farmacias para que las familias que quisieran pudieran adquirirla y administrarla a sus hijos.

Centrándonos en Andalucía, el pasado viernes salió el comunicado de la Conserjería de Sanidad de la Junta de Andalucía donde se expone que a partir del 15 de febrero de 2016 (“copio textualmente”):

Introducción de la vacuna frente a varicela en una edad más temprana, con un esquema de vacunación de dos dosis: la primera dosis a la edad de 15 meses y la segunda dosis a la edad de 3 años.

Se vacunaran a los niños y niñas que cumplen 15 meses en 2016. Estos niños y niñas recibirán una segunda dosis a la edad de 3 años, siempre que no hayan padecido la varicela.
Se mantiene la vacunación a la edad de 12 años a los niños y niñas que refieran no haber pasado la enfermedad, ni haber recibido la vacuna con anterioridad, con un esquema de vacunación de 2 dosis, separadas entre sí con un intervalo mínimo de un mes.

En el caso de los niños y niñas de 12 años de edad, que hubiesen recibido con anterioridad y no hubiesen padecido la enfermedad, se les administrará una segunda dosis.

Expongo cómo quedará por tanto el Calendario de vacunas financiadas de la Junta de Andalucía:

calendario_vacunaciones_2016

Este es un calendario de vacunación “de mínimos”, ya que el Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría incluye, además, otras vacunas frente a rotavirus, neumococo, meningoco B.

Comparte esta información si consideras que puede aclarar dudas frente a la vacunación frente a Varicela.

La teoría de la relatividad aplicada a la vacunación.

https://www.facebook.com/medicossinfronteras.ong/videos/10154062440104672/

Vaya por delante que el hecho de que haya una injusticia “mayor” no justifica que se puedan pasar por alto otras injusticias “menores”.

Por supuesto que estoy de acuerdo en que es muy injusto que no haya un calendario de vacunación único para todo el territorio español.

Si vives en determinada Comunidad Autónoma (no citaré ninguna para que no se me malentieda) te toca rascarte el bolsillo para pagar unas vacunas que en otras Comunidades Autónomas están financiadas por el Sistema de Salud Público.

Lo triste es cuando las autoridades sanitarias deciden “impedir” la vacunación de tal o cual vacuna sin haber ningún estudio científico que lo avale. Estoy de acuerdo que los recursos son limitados y el dinero que gastemos en vacunas no dispondremos de él para otros servicios pero, al menos, díganlo claro y dejen que los padres que queramos podamos vacunar a nuestros hijos.

Pero lo realmente triste es cuando salimos a otros países y vemos la odisea que puede suponer la administración de unavacuna.

Trascribo palabra por palabra la campaña de vacunación de Médicos sin Fronteras que podéis ver en:

https://ponunavacuna.msf.es/

1- TODO PREPARADO

Nuestra logística está muy profesionalizada, lo que nos permite responder a las emergencias en un máximo de 72 horas al tiempo que mantenemos nuestros proyectos regulares en 70 países. Los kits de vacunación están preparados para salir de manera inmediata. En MSF fuimos pioneros en el desarrollo de estos kits estandarizados, y hoy son referencia en el mundo humanitario.

2- CUESTIÓN DE FRÍO

Cuando las vacunas llegan al terreno, se pone en marcha una gran cadena logística para garantizar que son descargadas y almacenadas sin romper la cadena de frío. Deben mantenerse a entre 2 y 8 ºC hasta el momento de ser administradas. Cuando la temperatura ambiental es de 40 ºC y el suministro eléctrico es inestable, el requisito del frío es un gran reto. Neveras portátiles, acumuladores de hielo… necesitamos a muchas personas y muchos recursos para conservarlas.

3- UN VIAJE DIFÍCIL

Aritz se encarga de que las vacunas lleguen al centro de salud en el que se administrarán. Entre otras, hay dos dificultades básicas: mantenerlas a entre 2 y 8 ºC con los medios disponibles; y transportarlas, en sus neveras, por caminos que a menudo no están en buenas condiciones. Necesitamos motos, animales de carga, y a veces incluso tenemos que caminar con ellas a cuestas.

4- INFORMANDO A TODOS

¿De qué sirven las vacunas y todo este trabajo si la población no está sensibilizada? Informamos sobre la enfermedad que queremos prevenir, las ventajas de la vacuna, quién debe inmunizarse, dónde y cuándo, y, muy importante, comunicamos que la vacunación es gratuita. Usamos megafonía, reuniones, visitas a domicilio, carteles, emisoras de radio, puntos de información…

5- EL MOMENTO DE LA VERDAD

Hoy por hoy, la mayoría de vacunas que administramos son inyectables. Eso quiere decir que necesitamos personal sanitario cualificado. En algunos lugares del mundo, esto supone un verdadero obstáculo, debido a la escasez de personal cualificado, sobre todo en las zonas más remotas, donde la atención médica de hecho es muy limitada.

6- HOY, RETO CONSEGUIDO.

Chantale, como tantas madres en estos países, tiene un papel esencial en el éxito de esta campaña. Primeo, la madre debe convencerse de que la vacuna es necesaria. Después, debe poder desplazarse al centro de salud. A veces son horas caminando con los niños en brazos, y perderá todo un día de trabajo y su correspondiente salario. Que tu hijo se vacune es también todo un reto.

Comparte, por favor, esta información para concienciar al mayor número de gente posible.

Comparte el vídeo para que llegue al mayor número de personas posible.

¿¿¿¡¡¡Qué está pasando con la vacuna del meningococo B (Bexsero)!!!???

Vaya lío de vacunas

Entiendo que los padres os encontréis cada vez más perdidos. Si a los propios pediatras nos cuesta trabajo no perdernos en este tótum revolútum de vacunas.

Muchas siguen siendo las dudas:

– Con respecto a la vacuna de la varicela (Varivax):

que si no hay vacuna de la varicela, que si ahora se firma que a partir de 2016 entrará por la Seguridad Social en los niños de un añito, que si Madrid ya está vacunando y en otras comunidades autónomas todavía no,…

Podéis repasar la última información sobre la vacuna de la varicela haciendo ckick aquí. Es un post que escribí este verano tras la firma del Consejo Interterritorial de su inclusión en le calendario vacunal a partir del año de vida.

Por cierto, parece que la distribución en las farmacias de la varicela será en las próximas semanas, pero aún quedan cosas por definir: ¿A qué niños se van a vacunar realmente por la seguridad social, los que ahora tienen un año, los que cumplirán un año en 2016,…?

Aún no tengo información oficial para poder responder a esto.

– Con respecto a la vacuna de meningococo B (Bexsero):

que si no hay vacuna, ¿pero mi hijo no estaba ya vacunado de la meningitis?, entonces… ¿cuántos tipos de meningitis existen? (esto lo podéis resolver en este post), que si ahora la vacuna es de uso hospitalario, que si ahora ya se puede encargar en las farmacias, que si ya se ha acabado,…

¡¡¡No hay quien se entere!!!

¿¿¿¡¡¡Cual es la situación actual de Bexsero!!!???

En primer lugar tengo que insistir en que desde le punto de vista médico no ha habido ningún cambio respecto a las recomendaciones del Comité Asesor de Vacunas de la Asociación de Vacunas de la AEP, es decir, y copio textualmente sus recomendaciones: “ La Asociación Española de Pediatría recomienda la vacunación frente al meningococo B para todos los niños a partir de los 2 meses de edad”.

Toda la información respecto a la vacuna Bexsero la podéis encontrar clicando aquí. En un post que escribí el pasado 20 de septiembre de 2015, cuando los pediatras nos encontrábamos muy contentos porque por fin a la vacuna frente a meningoccoco B se le quitaba la restricción de vacuna hospitalaria y se iba a comenzar a administrar a la población general.

Pero desde entonces, ¿qué ha pasado?

La fecha oficial que se dió para empezar a distribuir la vacuna fue la de 1 de octubre del 2015, aunque en realidad, a la mayoría de las farmacias llegó unos días más tardes. La demanda fue tal que se sobrepasó, con mucho, las previsiones del laboratorio fabricante hasta el punto de llagar a ser totalmente imposible cubrir inicialmente esa demanda, es decir, desde el punto de vista de la comercialización podemos decir que se encuentra en situación de rotura de stock. Por tanto las farmacias te apuntan en una lista de espera pero no te dan fecha de cuándo la tendrán, de hecho, en muchas farmacias, ni siquiera te apuntan en la lista.

Esta situación ha generado mucha angustia entre los padres y creo que hay que diferenciar claramente varios grupos:

Los que no han iniciado la vacunación (entre ellos me incluyo. No fui previsor y cuando quise vacunar a mis hijos ya no había. Ya sabéis, muchas veces “en casa del herrero cuchara de palo”). Para estos padres mi consejo es mantener una calma atenta. Es decir, estar atentos, no pasar del tema, pero sin agobiarse. La vacuna sigue recomendaEn cuanto esté la vacuna ponerla, y punto. No podemos hacer otra cosa. Si no hay, no hay.
Los que han conseguido poner una dosis y ahora están teniendo dificultades para conseguir la segunda. Ya sabéis que el intervalo recomendado entre dos dosis es de dos meses. A este grupo de padres les recomiendo, siempre bajo las recomendaciones del Comité Asesor de Vacunas, que cada dosis cuenta, es decir, cuando la vacuna circule con normalidad (parece que pudiera ser el el segundo trimestre del año) poner las dosis que le falten. Por tanto la dosis puesta no hay que repetirla, aunque hayan pasado 5-6 meses.
Los que tienen varios hijos y sólo han conseguido una dosis. ¿A quién vacuno? En este caso es difícil decidir pero debemos saber que la enfermedad por meningococo B es más frecuente y tiene peor pronóstico en los menores de 2-3 años.

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